- تست تشخیص افت فشار خون ارتواستاتیک باید شامل اندازه گیری فشار خون و ضربان قلب در وضعیت خوابیده به پشت به مدت پنج دقیقه و سپس در وضعیت ایستادن به مدت سه دقیقه باشد.
- اگر سوء ظن بالینی برای افت فشار خون ارتواستاتیک بالا باشد، حتی با علایم حیاتی طبیعی باید آزمایش چرخاندن سر به بالا در بالین بیمار انجام شود.
- بیماران مبتلا به افت فشار خون ارتواستاتیک نوروژنیک و فشار خون بالا در وضعیت خوابیده به پشت باید با اندازه گیری فشارخون 24 ساعته در شرایط سرپایی ارزیابی شوند.
- هدف درمان افت فشار خون ارتواستاتیک باید کاهش علائم برای بهبود کیفیت زندگی باشد، نه عادی سازی فشار خون.
- قبل از تجویز دارو باید راهبردهای درمان غیردارویی را امتحان کرد. اگر درمانهای غیردارویی به تنهایی کافی نباشد، باید همراه با داروها استفاده شود.
- درمان دارویی خط اول باید شامل midodrine یا droxidopa باشد که برای تسکین علائم تنظیم دوز شده باشند.
سطح شواهد
